{"id":419,"date":"2023-04-11T12:34:20","date_gmt":"2023-04-11T10:34:20","guid":{"rendered":"https:\/\/hestija5.wordpress.com\/?page_id=419"},"modified":"2023-04-11T12:34:20","modified_gmt":"2023-04-11T10:34:20","slug":"specijalisti-i-poremecaj-ishrane","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/hestijaudruzenje.rs\/?page_id=419","title":{"rendered":"SPECIJALISTI I POREME\u0106AJ ISHRANE"},"content":{"rendered":"\n
\n
\n
\"\"<\/figure>\n<\/div>\n\n\n\n
\n
\"\"<\/figure>\n<\/div>\n\n\n\n
\n
\"\"<\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n

PSIHIJATAR<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Bolesti poreme\u0107aja u ishrani spadaju u grupu najte\u017eih i najsmrtonosnijih psihijatrijskih oboljenja. Le\u010denje je dugo i iscrpljuju\u0107e za celu porodicu.U na\u0161em zdravstvenom sistemu, poreme\u0107aje ishrane dijagnostikuju medicinski stru\u010dnjaci iz oblasti psihijatrije sa ostalim medicinskim specijalistima i psiholozima.<\/p>\n\n\n\n

\n
\n

HIGIJENA<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Specijalista higijene odre\u0111uje adekvatnu ishranu i kalorijski unos u zavisnosti od klini\u010dke slike pacijenta (TM, BMI, stepen pothranjenosti). Veoma je va\u017eno da se stru\u010dno odredi odgovaraju\u0107i kalorijski unos posebno kod veoma pothranjenih pacijenata u stanju kahekcije da ne bi do\u0161lo do \u201erefeeding sy\u201c. I kasnije tokom daljeg oporavka uloga specijaliste higije je va\u017ena da pomogne u nastavku le\u010denje odre\u0111ivanjem adekvatne ishrane i kalorijskog unosa koji \u0107e obezbediti postepeno dobijanje i kasnije odr\u017eavanje TM.<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n

\n

ENDOKRINOLOG<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Endokrinolo\u0161ke komplikacije poreme\u0107aja ishrane su amenoreja sa i bez zna\u010dajnijeg gubitka telesne mase kao i ooreme\u0107aj funkcionisanja polnih hormona. Funkcija tireoidne \u017elezde tako\u0111e pokazuje izvesne abnormalnosti posebno sni\u017een T3 hormon, poreme\u0107ene vrednosti TSH i antitela. Pove\u0107anje nivoa koritzola nastaje kao posledica restrikcije hrane, ali i  posledi\u010dnog prejedanja i nasilnog povra\u0107anja,a sve to pretstavlja jedan oblik stresa.  Sve ove parametre je neophodno ispitati i pratiti od strane endokrinologa jer su  nekad  u vezi sa poreme\u0107ajima ishrane ali mogu biti i potpuno nezavisne bolesti.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n

<\/p>\n\n\n\n

\n
\n

GINEKOLOG<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Neadekvatna ishrana i bulimi\u010dne krize sa povra\u0107anjem mogu dovesti do iregularnosti-oskune menstruacije, ne redovnost ciklusa, obilna krvavljenja(re\u0111e) ili potpunog gubitka menstruanog ciklusa. Ginekolog je va\u017ean saradnih da utvrdi status reproduktivnih organa i isklju\u010di druga potencijala oboljenja te da ordinira terapiju ukoliko je potrebno.<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n

\n

HEMATOLOG<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Neadekvatna ishrana i bulimi\u010dne krize sa povra\u0107anjem mogu dovesti do leukopenije, anemija, i trombocitopenija. Kao ozbiljan komplikacija nastaje i atrofija ko\u0161tane sr\u017ei. Uloga hematologa je ispita stanje hematopoeznog sistema i predlo\u017ei odgovaraju\u0107u terapiju i suplementaciju.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n

\n
\n

NEFROLOG<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Neadekvatna ishrana i bulimi\u010dne krize sa povra\u0107anjem mogu dovesti do hipovolemije, hipotenzije, neadekvatne glomerulane filtracje.  Disfunkcija bubrega se pojavljuje kod 70% anoreksi\u010dnih pacijenata i podrazumeva elektrolitne abnormalnoti, pojavu edema, i dr. Hroni\u010dna hipokalijemija mo\u017ee biti uzrok nefropatije, sa povi\u0161enim nivoom serumskog kreatinina, \u0161to kona\u010dno mo\u017ee rezultovati hroni\u010dnom bubre\u017enom insuficijencijom toliko ozbiljnom da zahteva dijalizu. Uloga nefrologa je va\u017ena da proceni stanje bubrega te da ordinira odgovaraju\u0107u terapiju zbog svih navedenih komplikacija.<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n

\n

KARDIOLOG<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Neadekvatna ishrana i bulimi\u010dne krize sa povra\u0107anjem, kao i zloupotreba laksativa,  mogu dovesti do ozbiljnih metaboli\u010dkih i hemodinamskih poreme\u0107aja u smislu sni\u017eenja vrednoslit na i K u serumu, aritmija, hipovolemije, hipotenzije i bradikardije. Sva ta stanja su opasna i mogu voditi krizama svesti, sinkopi, i ozbiljnim poreme\u0107ajima sr\u010dane funkcije i prestanku rada srca. Kardiomiopatija s emo\u017ee javiti kao posledica preteranog hranjanja pacijenata. Uloga kardiologa je da pregledom EKG-om, UZ i drugim dijagnosti\u010dkim metodama ispita stanje kardiovaskularnog sistema i ordinira odgovaraju\u0107u terapiju.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n

\n
\n

FIZIJATAR<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Neadekvatna ishrana i bulimi\u010dne krize sa povra\u0107anjem mogu dovesti do atrofije mi\u0161i\u0107a  a posebno je opasna atrofija me\u0111urebarnih mi\u0161i\u0107a koja dovodi do smanjenja grudnog ko\u0161a i ote\u017eava disanje te dovodi i di poreme\u0107aja ki\u010dmenog studa u smislu kifoze i skolioze. Uloga fizijatra ja u ordiniranju odgovaraju\u0107i fizikalnih terapijskih metoda kao i ve\u017ebi koje \u0107e uz odgovaraju\u0107i ishranu dati pobolj\u0161anje funkcije mi\u0161i\u0107a<\/p>\n\n\n\n

<\/p>\n\n\n\n

NEUROLOG<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Poreme\u0107aji ishrane dovode do pseudoatrofije mozga i brojne abnormalnosti se mogu uo\u010diti dijagnosti\u010dkim procedurama EEG, CT i NMR. Va\u017eno je da neurolog proceni status CNSa i proceni da li su nalazi posledica pothranjenosti ili nasilnog povra\u0107anja ili su druge prirode. Pored toga bulimi\u010dne krize mogu dovesti do kriza svesti, pa i pravih epi napada usled metaboli\u010dkog disbalansa te je neurolog va\u017ean da proceni neophodnost uvo\u0111enja odgovaraju\u0107e terapije.<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n

\n

GASTROENTEOROLOG<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Kod ovih pacijenata \u010deste su laceracije, krvarenja, uop\u0161te trauma usne \u0161upljine kao posledica izazivanja povra\u0107anja prstom ili nekim stranim objektom (\u010detkica za zube npr.). Zbog vra\u0107anja \u017eeluda\u010dnog sadr\u017eaja \u010deste su i upale \u017edrela. Komplikacije jednjaka su po\u010dev od blagog ezofagitisa, do \u017eivotno ugro\u017eavaju\u0107e rupture. Povra\u0107anje je uzrok ezofagitisu, erozijama, rupturama. Akutna gastri\u010dna dilatacija se mo\u017ee javiti kod bulimi\u010dnih u toku prejedanja.  U izuzetno retkim slu\u010dajevima mogu\u0107a je i gastri\u010dna ruptura. Akutni pankreatitis se mo\u017ee javiti kao komplikacija u\u010destalih bulimi\u010dnih kriza. Gastri\u010dno pra\u017enjenje mo\u017ee biti usporeno kao i peristaltika uop\u0161te, \u0161to mo\u017ee dovesti do neprijatnog ose\u0107anja nadutosti, bola, konstipacije, ali i potencijalnog ileusa. U\u010destalo povra\u0107anje vremenom mo\u017ee rezultovati i spontanom regurgitacijom hrane. Kod manjeg broja pacijenta javlja se i gastroezofagealni refluks i posle male koli\u010dine hrane ili pi\u0107a. Sva nevedena stanja zahtevaju pregled gastroenterologa i isklju\u010divanje somtaskih bolesti kao i odgovaraju\u0107u terapiju. Uloga hirurga mo\u017ee biti u plasniranju nazogastri\u010dne sonde kao i sprovo\u0111enje savremenih na\u010dina hranjenja preko gastrostome<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

PSIHIJATAR Bolesti poreme\u0107aja u ishrani spadaju u grupu najte\u017eih i najsmrtonosnijih psihijatrijskih oboljenja. Le\u010denje je dugo i iscrpljuju\u0107e za celu porodicu.U na\u0161em zdravstvenom sistemu, poreme\u0107aje ishrane dijagnostikuju medicinski stru\u010dnjaci iz oblasti psihijatrije sa ostalim medicinskim specijalistima i psiholozima. HIGIJENA Specijalista higijene odre\u0111uje adekvatnu ishranu i kalorijski unos u zavisnosti od klini\u010dke slike pacijenta (TM, BMI,Continue reading “SPECIJALISTI I POREME\u0106AJ ISHRANE”<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/hestijaudruzenje.rs\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/419"}],"collection":[{"href":"https:\/\/hestijaudruzenje.rs\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/hestijaudruzenje.rs\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/hestijaudruzenje.rs\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/hestijaudruzenje.rs\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=419"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/hestijaudruzenje.rs\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/419\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/hestijaudruzenje.rs\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=419"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}